溃疡性结肠炎和克罗恩病的用药

Question

溃疡性结肠炎和克罗恩病的用药

Answer 1

溃疡性结肠炎和克罗恩病的常用药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等，需根据病情严重程度和个体差异在医生指导下选择。

1、氨基水杨酸制剂：

美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等适用于轻中度活动期患者，通过抑制肠道炎症反应缓解症状，可能出现头痛或胃肠道不适等不良反应。

2、糖皮质激素：

泼尼松、布地奈德多用于中重度急性发作期，可快速控制炎症但不宜长期使用，需警惕骨质疏松和血糖升高等副作用。

3、免疫抑制剂：

硫唑嘌呤、甲氨蝶呤适用于激素依赖或无效者，通过调节免疫系统减少复发，用药期间需定期监测血常规和肝功能。

4、生物制剂：

英夫利昔单抗、阿达木单抗针对肿瘤坏死因子等特定炎症介质，适用于传统治疗无效的中重度患者，可能增加感染风险需严格评估。

患者应避免自行调整用药方案，治疗期间需配合低渣饮食并定期复查肠镜，出现发热或便血加重等情况应及时复诊。