老人心绞痛严重吗

Question

老人心绞痛严重吗

Answer 1

心绞痛是否严重需结合病情判断，多数情况下稳定型心绞痛通过药物控制可缓解，但急性发作或恶化可能提示心肌梗死等危险情况。

1、稳定型心绞痛

多由冠状动脉狭窄导致，典型表现为劳累后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗以阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物为主。

2、不稳定型心绞痛

疼痛发作频率增加或静息时出现，提示斑块破裂风险，需紧急就医。可能与血小板聚集、血管痉挛有关，常伴随冷汗、呼吸困难。

3、伴随疾病影响

合并糖尿病、高血压会加重心肌缺血，需同时控制基础病。心电图显示ST段压低或T波倒置时提示缺血加重。

4、心肌梗死前兆

持续超过20分钟的剧烈胸痛可能发展为心梗，需立即拨打急救电话。肌钙蛋白升高和ST段抬高是重要诊断依据。

建议老人随身携带急救药物，避免寒冷刺激和情绪激动，定期复查冠脉CT评估血管狭窄程度。