老人肺囊肿伴疼痛可能由感染、囊肿破裂、压迫周围组织、恶性肿瘤等因素引起，可通过抗感染治疗、手术引流、镇痛处理、肿瘤综合治疗等方式干预。
细菌或真菌感染可能导致囊肿内炎症反应，表现为发热、咳嗽加剧。治疗需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合痰培养结果调整用药。
剧烈咳嗽或外伤可能导致囊肿壁破损，引发突发性胸痛、呼吸困难。紧急处理包括胸腔闭式引流术，必要时使用氨甲环酸注射液控制出血。
增大的囊肿压迫肋间神经或胸膜会产生持续性钝痛，可能伴随局部压痛。可考虑CT引导下穿刺抽液，短期使用塞来昔布胶囊缓解疼痛。
囊肿恶变或邻近肺癌浸润时疼痛呈进行性加重，常伴体重下降。需通过病理活检确诊，根据分期选择吉非替尼片靶向治疗或放疗等综合方案。
建议定期复查胸部CT监测囊肿变化，避免剧烈运动及呼吸道感染，疼痛持续加重时应立即就诊胸外科。
