克罗恩病炎症期间会发烧吗

Question

克罗恩病炎症期间会发烧吗

Answer 1

克罗恩病炎症期间可能出现发热，发热属于该病活动期的常见症状之一，通常与肠道炎症反应、继发感染、瘘管形成或脓肿等并发症有关。

1、炎症反应

肠道黏膜免疫异常激活导致促炎因子释放，可能引起低至中度发热，需通过血常规及C反应蛋白检测评估，可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制炎症。

2、细菌感染

肠道溃疡面继发细菌感染可导致高热，伴随腹痛加重或腹泻，需进行粪便培养及影像学检查，抗生素如甲硝唑、环丙沙星联合免疫抑制剂治疗。

3、瘘管并发症

穿透性病变形成肠瘘可能引发持续发热，CT或MRI可明确瘘管位置，需手术引流联合硫唑嘌呤、阿达木单抗等生物制剂治疗。

4、脓肿形成

深部脓肿常表现为弛张热伴局部压痛，超声引导下穿刺引流是必要措施，术后需长期使用头孢曲松、万古霉素等广谱抗生素。

患者发热期间应记录体温变化，保持水分及电解质平衡，避免高纤维食物刺激肠道，症状持续48小时以上或体温超过38.5℃需急诊处理。