克罗恩病狭窄属于疾病进展期的并发症,严重程度取决于狭窄部位和梗阻程度,多数患者通过药物和饮食管理可控制病情,严重时需手术干预。
早期肠壁纤维化导致管腔轻度狭窄,可能出现间歇性腹痛、腹胀,可通过低纤维饮食和肠内营养支持缓解症状,必要时使用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症。
反复炎症导致肠壁增厚形成固定狭窄,伴随呕吐、排便困难等症状,需采用糖皮质激素冲击治疗或生物制剂如英夫利昔单抗,顽固性狭窄需球囊扩张术。
深溃疡穿透肠壁形成脓肿或瘘管,伴随发热、营养不良等全身症状,需联合抗生素和免疫抑制剂治疗,复杂性瘘管可能需临时造口转流。
长期慢性炎症可能增加肠癌发生概率,尤其狭窄部位需定期内镜监测,确诊高级别上皮内瘤变需预防性肠段切除术。
建议患者定期进行肠镜和影像学评估,保持低渣高蛋白饮食,急性发作期及时就医调整治疗方案。