酒精性肝硬化失代偿期能活多久

Question

酒精性肝硬化失代偿期能活多久

Answer 1

酒精性肝硬化失代偿期患者生存期一般为1-5年，实际时间受到肝功能分级、并发症控制、戒酒依从性、营养状况等多种因素的影响。

1、肝功能分级

Child-Pugh分级C级患者中位生存期约1年，B级约3年，A级可能超过5年。腹水、肝性脑病等并发症会显著缩短生存时间。

2、并发症控制

食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症可能导致短期内死亡。规范治疗可延长生存期。

3、戒酒依从性

持续戒酒可延缓病情进展，5年戒酒者生存率提高约30％。继续饮酒会加速肝功能衰竭进程。

4、营养状况

营养不良会加重肌肉萎缩和感染风险。每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入有助于改善预后。

建议定期监测肝功能、腹水及血氨指标，在医生指导下使用乳果糖、利福昔明等药物，必要时考虑肝移植评估。