结肠癌晚期症状主要有严重腹痛、肠梗阻、恶病质、远处转移。症状按进展程度从早期消耗性表现到终末期多器官衰竭排列。
肿瘤侵犯神经或腹膜导致持续性绞痛,常需强效镇痛药物如盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡注射液控制。
肿瘤完全阻塞肠腔引发呕吐、腹胀,需禁食并放置肠梗阻导管,必要时行姑息性造瘘手术缓解症状。
肿瘤消耗导致极度消瘦与贫血,表现为皮下脂肪消失、肌肉萎缩,需肠外营养支持配合甲地孕酮改善食欲。
常见肝肺转移引发黄疸、呼吸困难,可考虑局部放疗或靶向药物如贝伐珠单抗、瑞戈非尼延缓进展。
晚期患者建议采用舒缓治疗减轻痛苦,维持营养摄入可少量多餐,家属需协助记录疼痛程度变化并及时与医护沟通。