胃溃疡通常表现为上腹疼痛、餐后腹胀、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲下降、黑便呕血等症状,按疾病进展可分为早期胃黏膜损伤、活动期溃疡形成、慢性迁延期及出血穿孔期。
主要表现为剑突下持续性钝痛或灼痛,与胃酸刺激溃疡面有关,空腹时加重,进食或服用抑酸药可缓解。
胃排空功能受损导致食物滞留,常伴早饱感,需与功能性消化不良鉴别,严重者可出现胃潴留。
贲门括约肌功能障碍引发胃内容物反流,长期反流可能引发Barrett食管等并发症。
溃疡周围炎症刺激胃黏膜感应区,呕吐物多含胃酸,出现咖啡样呕吐物提示出血可能。
疼痛恐惧心理及胃窦部溃疡导致的胃排空加速共同作用,长期可引起营养不良。
溃疡侵蚀血管导致出血,呕血多为鲜红色伴血块,黑便提示上消化道出血量超过50ml。
建议胃溃疡患者采取少食多餐原则,避免辛辣刺激性食物,症状持续或加重时需及时胃镜检查。