急性支气管炎使用青霉素需谨慎，青霉素仅对细菌感染有效，急性支气管炎多由病毒感染引起。治疗药物可选择阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等，具体用药需经医生评估后决定。
急性支气管炎约90％为病毒感染，青霉素对病毒无效。细菌性支气管炎常见病原体为肺炎链球菌，此时青霉素可能有效。
青霉素过敏发生率较高，使用前必须进行皮试。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难等严重症状。
细菌对青霉素耐药率逐年上升，盲目使用可能加剧耐药。临床常用β-内酰胺酶抑制剂复方制剂提高疗效。
病毒性支气管炎以对症治疗为主，可选用右美沙芬缓解咳嗽。细菌感染需根据药敏结果选择大环内酯类或喹诺酮类药物。
出现持续发热、脓痰等细菌感染征象时应及时就医，避免自行使用抗生素。治疗期间保持充足休息，多饮水有助于稀释痰液。
