过敏性紫癜肾炎有后遗症吗

Question

过敏性紫癜肾炎有后遗症吗

Answer 1

过敏性紫癜肾炎多数患者预后良好，但部分可能出现持续性蛋白尿、高血压等后遗症，主要与肾脏损伤程度、治疗时机、年龄因素、合并症控制等因素有关。

1、肾脏损伤程度

肾小球严重受累者易遗留慢性肾功能异常，需定期监测尿常规和肾功能，必要时使用缬沙坦、氯沙坦等血管紧张素受体拮抗剂延缓进展。

2、治疗时机

延迟治疗可能导致不可逆肾损害，早期应用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺可降低后遗症概率。

3、年龄因素

成人患者较儿童更易发生慢性肾病，需加强随访，出现水肿或泡沫尿时及时复查尿微量白蛋白。

4、合并症控制

合并高血压或糖尿病会加重肾脏负担，控制血压首选氨氯地平，同时限制钠盐摄入每日不超过5克。

建议每3-6个月复查尿常规和肾功能，避免剧烈运动，优质蛋白饮食以每日每公斤体重0.8克为宜。