过敏性紫癜患者尿检出现加号通常提示血尿或蛋白尿,可能与肾脏受累、免疫复合物沉积、血管炎性反应、药物影响等因素有关。
免疫复合物沉积导致肾小球损伤,表现为镜下血尿或蛋白尿。需监测24小时尿蛋白定量,必要时使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺。
IgA介导的血管炎累及肾小管间质,可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定、血管保护剂如芦丁片。
毛细血管通透性增加导致红细胞漏出,伴随下肢紫癜。建议卧床休息,使用维生素C辅助治疗。
部分解热镇痛药可能加重肾脏负担,需排查近期用药史并及时调整治疗方案。
建议定期复查尿常规和肾功能检查,避免剧烈运动,限制高盐饮食,出现水肿或尿量减少需立即肾内科就诊。