过敏性紫癜会有高血压吗

Question

过敏性紫癜会有高血压吗

Answer 1

过敏性紫癜通常不会直接导致高血压，但少数情况下可能因肾脏受累引发继发性高血压。过敏性紫癜的主要表现包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害，高血压多与肾小球肾炎等并发症相关。

1. 肾脏损害

过敏性紫癜若累及肾脏（紫癜性肾炎），可能导致肾小球滤过率下降，水钠潴留引发高血压。需监测尿常规和肾功能，必要时使用降压药如氨氯地平、缬沙坦或卡托普利。

2. 血管炎症

全身小血管炎症反应可能影响血管弹性，但极少直接引起血压升高。急性期需控制炎症，可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素。

3. 药物因素

治疗中使用的糖皮质激素可能暂时性升高血压，停药后多可恢复。用药期间建议定期测量血压并限制钠盐摄入。

4. 其他并发症

严重腹痛导致应激反应或长期肾脏病变，可能间接影响血压。需针对原发病治疗，如免疫抑制剂环磷酰胺或吗替麦考酚酯。

过敏性紫癜患者应定期监测血压，尤其出现血尿或蛋白尿时需警惕肾脏损害，饮食需低盐并避免过敏原接触。