过敏性紫癜可能出现浮肿现象,通常与毛细血管炎性渗出有关,常见于下肢、眼睑等部位,多伴随皮肤紫癜、关节肿痛等症状。
过敏性紫癜的免疫复合物沉积可导致毛细血管通透性增加,引发局部组织水肿。轻度浮肿可通过休息抬高患肢缓解,严重时需遵医嘱使用芦丁片、维生素C片等改善血管脆性。
约半数患者会并发紫癜性肾炎,肾小球滤过率下降导致水钠潴留。表现为晨起眼睑浮肿或下肢凹陷性水肿,需通过尿常规监测,必要时使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片控制免疫反应。
肠道血管炎引起蛋白质丢失性肠病时,血浆胶体渗透压降低可致全身浮肿。需补充优质蛋白饮食,严重者需静脉输注人血白蛋白,配合复方甘草酸苷片抗炎。
接触过敏原后组胺释放可能加重血管渗出,表现为突发性水肿。需立即回避过敏原,急性期可短期使用氯雷他定片或注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。
出现浮肿需监测尿量及血压,限制钠盐摄入,避免剧烈运动加重毛细血管出血,合并肾功能异常时需及时肾内科就诊。