过敏性紫癜可能累及眼部,但概率较低,典型表现为结膜下出血或视网膜血管炎。眼部受累通常与血管炎活动度、免疫复合物沉积、血小板减少、继发感染等因素相关。
毛细血管脆性增加导致结膜微小血管破裂,表现为眼白区域片状鲜红出血。可局部冷敷缓解,严重时需用人工泪液预防干燥,避免揉眼。
免疫复合物沉积引发视网膜小血管炎症,可能出现视力模糊或飞蚊症。需通过眼底检查确诊,急性期可用糖皮质激素滴眼液控制炎症。
血管通透性增高导致眼周组织液渗出,常伴随眼睑肿胀。抬高床头睡眠有助于减轻水肿,必要时短期使用抗组胺药物。
皮肤黏膜屏障破坏可能诱发结膜炎或睑缘炎。出现脓性分泌物需警惕细菌感染,可选用抗生素滴眼液,但须排除病毒性感染。
建议定期进行眼科检查,避免剧烈运动和外伤,保持维生素C摄入以增强血管韧性。眼部症状持续加重时需立即转诊风湿免疫科和眼科联合诊疗。