冠心病胸痛发作频率因人而异,通常持续2-15分钟,实际间隔时间与病情严重程度、诱发因素控制情况、血管狭窄程度及个体差异有关。
典型表现为劳累后胸骨后压榨性疼痛,每周发作1-2次,休息或含服硝酸甘油可缓解,需通过心电图运动试验确诊。
疼痛发作更频繁且不可预测,可能每日数次,静息时也可发生,提示斑块破裂风险,需紧急冠脉造影评估。
持续性剧烈胸痛超过30分钟,伴冷汗呕吐,属于急症,需立即拨打急救电话进行再灌注治疗。
冠脉造影正常但仍有反复胸痛,可能与内皮功能障碍相关,发作频率波动大,需通过药物改善微循环。
建议记录胸痛日记监测发作规律,避免吸烟及剧烈情绪波动,遵医嘱使用阿司匹林、美托洛尔等二级预防药物。