肛门及周围疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等原因引起,可通过局部用药、坐浴、口服药物、手术等方式治疗。
1、肛裂肛裂多因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可外用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,口服乳果糖软化粪便,严重者需行肛裂切除术。
2、痔疮痔疮与久坐、妊娠等因素相关,内痔脱出或血栓性外痔均可引发胀痛。可使用复方角菜酸酯栓消肿止痛,口服地奥司明改善静脉回流,必要时行痔上黏膜环切术。
3、肛周脓肿肛周脓肿多由肛腺感染导致,伴随红肿热痛和发热症状。需静脉注射头孢曲松钠抗感染,配合甲硝唑氯化钠溶液冲洗,成熟脓肿应切开引流。
4、肛窦炎肛窦炎与细菌感染或粪便刺激有关,表现为肛门隐痛及坠胀感。可采用高锰酸钾坐浴消炎,口服左氧氟沙星抗感染,合并肛瘘者需手术处理。
日常保持肛门清洁干燥,增加膳食纤维摄入避免便秘,疼痛持续不缓解应及时至肛肠科就诊。