冠心病后期心衰有什么症状

Question

冠心病后期心衰有什么症状

Answer 1

冠心病后期心衰的症状主要有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力。症状按进展程度从早期表现到终末期排列。

1、劳力性呼吸困难

轻度活动如爬楼梯时出现气促，与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。

2、夜间阵发性呼吸困难

平卧时因回心血量增加突发憋醒，需端坐呼吸缓解。可能与左心衰竭加重有关，建议夜间抬高床头，使用沙库巴曲缬沙坦改善心室重构。

3、下肢水肿

双足踝对称性凹陷性水肿，因右心衰竭导致体循环淤血。需每日监测体重，限制饮水，必要时静脉注射托拉塞米减轻水肿。

4、乏力

心脏输出量减少导致组织灌注不足，表现为持续疲劳感。可小剂量使用地高辛增强心肌收缩力，同时补充辅酶Q10改善能量代谢。

建议低盐饮食并记录每日尿量，避免感染等诱发因素，定期复查心电图和心脏超声评估心功能。