小孩手足口病的症状主要表现为早期发热、口腔疱疹、手足皮疹等,病情发展可能出现拒食、烦躁,严重者可并发脑炎或心肌炎。
低热伴随咽痛,口腔黏膜出现米粒大小疱疹,周围有红晕,手足部位可见红色斑丘疹。建议家长监测体温,保持口腔清洁,可使用开喉剑喷雾剂、康复新液或利巴韦林气雾剂缓解症状。
疱疹破溃形成溃疡导致进食困难,皮疹蔓延至臀部四肢,可能伴有咳嗽流涕。家长需给予流质饮食,皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,必要时遵医嘱使用干扰素α2b喷雾或阿昔洛韦乳膏。
EV71型感染可能出现嗜睡、肢体抖动、呕吐等脑干脑炎前驱症状。家长应立即就医,临床常用甘露醇降颅压,静脉注射免疫球蛋白对抗病毒。
极少数患儿出现面色苍白、心率增快等心肌炎表现,需紧急心电监护,医疗干预包括维生素C营养心肌、甲基强的松龙抗炎等治疗。
患病期间家长应做好隔离措施,选择绿豆粥、梨汁等清凉饮食,皮疹结痂前避免接触其他儿童,恢复期可补充乳铁蛋白提升免疫力。