冠心病出现什么症状要做造影

Question

冠心病出现什么症状要做造影

Answer 1

冠心病患者出现典型心绞痛、药物控制不佳、心电图异常或心肌损伤标志物升高时需考虑冠状动脉造影检查。

1、典型心绞痛：

胸骨后压榨性疼痛持续数分钟，劳累或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解，此类症状反复发作提示需造影评估血管狭窄程度。

2、药物控制不佳：

规范使用硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物后症状仍频繁发作，或出现进行性加重，可能需造影明确是否需血运重建治疗。

3、心电图异常：

静息或运动负荷试验出现ST段压低超过1毫米、T波倒置等心肌缺血表现，尤其伴随症状时，造影可确诊病变范围。

4、心肌损伤标志物：

肌钙蛋白升高提示急性冠脉综合征，需急诊造影区分不稳定型心绞痛或心肌梗死，指导后续支架植入等治疗。

出现上述症状应及时心血管内科就诊，造影前需完善凝血功能等检查，术后注意穿刺部位护理并遵医嘱抗血小板治疗。