宫颈癌筛查取样后出血是怎么回事

Question

宫颈癌筛查取样后出血是怎么回事

Answer 1

宫颈癌筛查取样后出血通常由宫颈炎症、宫颈柱状上皮外移、操作轻微损伤、凝血功能异常等原因引起，可通过局部压迫止血、抗感染治疗、凝血功能检查等方式处理。

1、宫颈炎症

慢性宫颈炎可能导致组织脆弱易出血，表现为接触性出血或分泌物带血丝。建议进行宫颈分泌物检测，确诊后可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或克林霉素磷酸酯阴道片。

2、宫颈柱状上皮外移

宫颈生理性柱状上皮外移区域血管丰富，取样时易出现少量渗血。通常无须特殊处理，出血量多时可选用云南白药粉局部止血，避免重复进行机械刺激。

3、操作轻微损伤

刷取宫颈细胞时可能造成毛细血管破裂，表现为即刻鲜红色出血。多数可自行停止，持续出血需排除宫颈病变，必要时使用吸收性明胶海绵填塞。

4、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏患者易发生持续渗血。需检测血常规及凝血四项，确诊后补充维生素K1、氨甲环酸或人凝血酶原复合物。

筛查后24小时内避免性生活及盆浴，出血超过月经量或持续3天以上应及时返诊，日常注意保持会阴清洁干燥。