右肾母细胞瘤的治疗方法主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗。
根治性肾切除术是主要治疗手段,需完整切除肿瘤及受累组织,术后需结合病理分期调整后续方案。
常用长春新碱、放线菌素D、阿霉素等药物组合,术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积,术后辅助化疗消除残余病灶。
针对中高危患者或手术切缘阳性病例,采用适形放疗控制局部复发,需注意保护对侧肾功能。
对复发或难治性病例可考虑贝伐珠单抗等抗血管生成药物,需结合基因检测结果个体化用药。
治疗期间需定期监测肾功能及生长发育指标,保证高蛋白饮食并预防感染,所有治疗方案需由儿童肿瘤专科团队制定。