断奶后多年仍有乳汁分泌可能与高泌乳素血症、垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退等因素有关,需排查病理性原因。
1. 高泌乳素血症血清泌乳素水平异常升高刺激乳腺分泌,可能与压力或作息紊乱有关。建议检测激素水平,药物可使用溴隐亭、卡麦角林或喹高利特。
2. 垂体瘤垂体前叶肿瘤压迫导致泌乳素过量分泌,常伴随头痛视力障碍。需进行MRI检查,治疗采用多巴胺受体激动剂或经蝶窦手术。
3. 药物因素抗抑郁药、胃药等可能干扰多巴胺抑制功能。检查近期用药史,必要时在医生指导下调整用药方案。
4. 甲状腺功能减退甲状腺素不足反馈性刺激促甲状腺激素释放激素分泌,该激素可促进泌乳。需检测甲状腺功能,补充左甲状腺素钠治疗。
建议记录分泌量及伴随症状,避免过度刺激乳房,及时内分泌科就诊完善激素六项、影像学等检查。