干咳与湿咳的区别主要在于痰液分泌情况，干咳无痰或痰量极少，湿咳伴随明显痰液排出。咳嗽类型转变可能反映病情进展，主要有呼吸道感染加重、过敏反应、慢性疾病急性发作、环境刺激等因素。
干咳表现为咽喉干痒刺激感，无痰或仅有少量黏痰；湿咳因气道分泌物增多，咳嗽时常有痰液咳出，痰液性状可为白色泡沫状、黄绿色脓性或铁锈色等。
干咳多见于疾病初期或刺激性咳嗽，如感冒早期、过敏性咳嗽；湿咳多出现在感染进展期，如支气管炎、肺炎等病原体侵袭导致黏膜分泌亢进。
干咳常伴咽喉异物感或灼热感；湿咳多伴随胸闷、气促等呼吸道阻塞症状，听诊可能出现湿啰音，部分患者有发热等感染征象。
干咳以镇咳为主，可选用右美沙芬、苯丙哌林等中枢性镇咳药；湿咳需配合祛痰治疗，常用氨溴索、乙酰半胱氨酸等黏液溶解剂，细菌感染需加用阿莫西林等抗生素。
咳嗽性质改变超过两周或出现血痰、呼吸困难时需及时就诊，日常保持空气湿润，避免辛辣刺激饮食，适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。
