肝炎晚期症状主要包括腹水、肝性脑病、黄疸、消化道出血。症状按进展程度从早期表现到终末期排列。
腹腔积液是肝功能失代偿的典型表现,多因门静脉高压和低蛋白血症导致。患者腹部膨隆伴移动性浊音,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
血氨升高引发神经精神症状,从嗜睡进展至昏迷。表现为定向力障碍和扑翼样震颤,需降低蛋白饮食并使用乳果糖调节肠道菌群。
胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,伴随皮肤瘙痒。血清总胆红素常超过正常值数倍,需进行保肝退黄治疗并监测凝血功能。
食管胃底静脉曲张破裂引发呕血或黑便,出血量大可致休克。需紧急内镜下止血,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
晚期肝炎患者应绝对卧床休息,每日监测体重和尿量,出现意识改变或呕血需立即就医。