肝炎可能引起腹部积水,常见于肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等疾病进展期。
肝炎长期未控制可能发展为肝硬化,肝脏结构改变导致门静脉压力升高,液体渗入腹腔形成腹水。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,严重时需腹腔穿刺引流。
肝炎引发的纤维化会阻碍门静脉血流,血管内液体外渗形成腹水。可选用普萘洛尔降低门脉压力,配合人血白蛋白纠正低蛋白状态。
肝炎导致肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低引发腹水。需静脉补充人血白蛋白,同时给予复方氨基酸注射液营养支持。
肝炎相关肝癌可能侵犯血管或腹膜,引发血性或渗出性腹水。需针对肿瘤治疗如仑伐替尼靶向药,结合局部灌注化疗控制积液。
肝炎患者出现腹胀、腹围增大应及时就医,日常需严格戒酒并监测肝功能,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等。