肺结核治愈后可能出现肺结节,肺结节主要由钙化灶、纤维瘢痕、活动性肉芽肿或继发感染等因素引起。
1、钙化灶
结核病灶愈合过程中钙盐沉积形成,通常无需治疗,定期随访胸部CT即可。
2、纤维瘢痕
炎症修复后遗留的纤维组织增生,可能伴随轻微胸痛,若无症状可不处理。
3、活动性肉芽肿
可能与结核菌残留有关,表现为低热咳嗽,需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗。
4、继发感染
肺部防御功能下降导致细菌感染,可能引起发热咳脓痰,需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗生素。
建议每6-12个月复查胸部CT,避免吸烟及接触粉尘,保持适度有氧运动增强肺功能。