急性病毒性心肌炎的严重程度因人而异，多数患者经及时治疗可痊愈，少数可能发展为重症心肌炎或遗留后遗症。急性病毒性心肌炎主要由病毒感染引起心肌局限性或弥漫性炎症，常见症状包括胸痛、心悸、乏力等。
多数患者表现为轻中度症状，如低热、活动后气短、轻微心律失常等，经充分休息、抗病毒治疗及营养心肌药物干预后，1-3周内症状逐渐缓解。部分患者可能出现心肌酶轻度升高，但心脏超声检查无显著结构异常。早期使用维生素C片、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物有助于修复损伤。
少数患者起病急骤，出现持续胸痛、严重心律失常、急性心力衰竭甚至心源性休克，需立即住院治疗。此类情况多见于柯萨奇病毒B组感染，心肌广泛坏死可导致射血分数显著下降，需静脉注射免疫球蛋白或短期使用甲泼尼龙片控制炎症。极少数重症患者需体外膜肺氧合支持，可能遗留扩张型心肌病等后遗症。
建议出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状时尽早就医，避免剧烈运动。恢复期应保证充足睡眠，限制钠盐摄入，定期复查心电图和心脏超声。急性期过后6个月内避免重体力劳动，可遵医嘱服用曲美他嗪片改善心肌代谢。
