肺积水怎么化疗

Question

肺积水怎么化疗

Answer 1

肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤或肾功能不全等原因引起，化疗仅适用于恶性肿瘤导致的肺积水。化疗方案需根据肿瘤类型制定，常用药物包括顺铂、培美曲塞、吉西他滨等。

1、化疗适应症

恶性肿瘤相关肺积水需先明确原发灶病理类型，小细胞肺癌多采用依托泊苷联合铂类，非小细胞肺癌常用培美曲塞方案。

2、药物选择

恶性胸膜间皮瘤推荐顺铂联合培美曲塞，乳腺癌转移可选用多西他赛，淋巴瘤引起的积液多用利妥昔单抗联合CHOP方案。

3、给药方式

除全身静脉化疗外，可进行胸腔内灌注化疗，常用博来霉素或滑石粉胸膜固定术控制积液再生。

4、疗效评估

每2周期需复查胸部CT评估积液量变化，同时监测骨髓抑制等不良反应，必要时调整用药方案。

化疗期间应保证优质蛋白摄入，定期检测血常规和肝肾功能，出现发热或呼吸困难需立即就医。