肺积水可能影响肝脏功能，主要与胸腔压力增高、循环障碍、基础疾病加重、多器官功能衰竭等因素有关。
大量胸腔积液可压迫膈肌下移，间接影响肝脏血流回流，此时需通过胸腔穿刺引流缓解症状，常用药物包括呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂。
右心衰竭导致的肺积水会引发体循环淤血，造成肝淤血肿大，治疗需针对心衰使用地高辛、硝酸甘油、沙库巴曲缬沙坦等药物。
肝硬化或肝炎患者出现肺积水时，可能提示门脉高压或低蛋白血症恶化，需补充人血白蛋白，配合恩替卡韦、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
严重感染或休克引起的肺积水合并肝功能损伤，需在ICU进行器官功能支持治疗，必要时采用连续性肾脏替代治疗。
肺积水患者应限制钠盐摄入，定期监测肝功能指标，出现右上腹疼痛或黄疸需立即就医。
