过敏性紫癜多数情况下属于自限性疾病,严重程度因人而异,主要与肾脏受累程度、消化道出血风险、关节症状持续性以及皮肤紫癜范围等因素有关。
约半数患者可能出现血尿或蛋白尿,严重者可发展为肾炎,需监测尿常规及肾功能,必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
胃肠道血管炎可导致腹痛、呕血或便血,严重出血需禁食并静脉用质子泵抑制剂,必要时输注血小板。
膝关节和踝关节肿痛常见,通常2周内自行缓解,若持续不愈需排除其他风湿性疾病,可短期使用非甾体抗炎药。
下肢对称性瘀斑多为良性,若大面积融合伴坏死需警惕血管炎加重,局部可外用糖皮质激素软膏。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动,饮食宜选择低敏的米饭、苹果、白菜等,慎食海鲜、坚果等易致敏食物,症状加重时及时复诊。