肺癌术后肺不张怎么办

Question

肺癌术后肺不张怎么办

Answer 1

肺癌术后肺不张可通过呼吸训练、体位引流、药物治疗、纤维支气管镜治疗等方式改善。通常由术后疼痛抑制呼吸、痰液堵塞、支气管痉挛、胸腔积液等原因引起。

1、呼吸训练：

术后早期进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练，帮助肺泡复张。疼痛明显时可配合镇痛药物使用，避免因疼痛导致浅表呼吸。

2、体位引流：

根据病变部位采取头低足高位或侧卧位，利用重力促进分泌物排出。每日重复进行多次，每次持续数分钟。

3、药物治疗：

痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。支气管痉挛时需使用支气管扩张剂。

4、支气管镜治疗：

对于严重肺不张或痰栓堵塞，需行纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗。必要时可放置支气管支架维持气道通畅。

术后应密切监测血氧饱和度，循序渐进增加活动量，避免进食油腻食物加重痰液黏稠度，发现呼吸困难加重需立即就医。