肺部结节灶可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境暴露等原因引起,通常需要通过影像学检查结合临床评估明确性质。
结核分枝杆菌感染可能形成肉芽肿性结节,真菌感染可能遗留钙化灶。这类结节多伴随低热、咳嗽症状,需进行抗结核或抗真菌治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、伏立康唑片。
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能表现为孤立性结节,通常无典型症状。体积较大时可能需胸腔镜手术切除,诊断性用药包括乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液。
原发性肺癌或转移瘤可呈现分叶状结节,常伴随咯血、消瘦。需通过病理活检确诊,治疗药物涵盖吉非替尼片、培美曲塞二钠注射液、卡铂注射液等抗肿瘤制剂。
长期接触石棉、硅尘等职业暴露可能诱发肺纤维化结节,表现为进行性呼吸困难。防护措施包括脱离暴露环境,药物干预可使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊。
发现肺部结节应定期随访胸部CT,避免吸烟及二手烟暴露,保持环境通风良好。所有用药需经呼吸科医生评估后使用。