肠瘘可通过胃肠减压、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肠瘘通常由腹部创伤、肠道炎症、术后并发症、肠道肿瘤等原因引起。
通过鼻胃管引流减少消化液对瘘口的刺激,配合禁食让肠道充分休息,适用于早期瘘口较小的患者。
采用肠外营养或经鼻肠管喂养维持患者营养状态,纠正水电解质紊乱,促进瘘口愈合。
生长抑素类似物如奥曲肽可减少消化液分泌,抗生素如头孢曲松控制感染,质子泵抑制剂如奥美拉唑抑制胃酸。
对于保守治疗无效或复杂瘘管,需行瘘管切除吻合术或肠造口术,术后需加强伤口护理和营养管理。
肠瘘患者应保持瘘口周围皮肤清洁干燥,避免剧烈运动,饮食需从流质逐步过渡至低渣饮食,定期复查评估愈合情况。