肺气肿患者生存期差异较大,主要与疾病分期、治疗依从性、并发症控制、基础健康状况等因素有关。早期干预可显著改善预后。
轻度肺气肿通过戒烟和规范治疗,生存期接近常人;中重度患者5年生存率随肺功能下降而降低,需长期氧疗和肺康复训练。
坚持使用支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗,配合糖皮质激素布地奈德可延缓病情,擅自停药会加速肺功能恶化。
控制肺部感染和呼吸衰竭是关键,急性加重期需及时使用抗生素左氧氟沙星,合并肺动脉高压需使用西地那非改善循环。
合并糖尿病或心血管疾病需同步治疗,营养不良患者应补充高蛋白饮食,体重指数过低会显著影响生存质量。
建议每3个月复查肺功能,保持适度有氧运动,接种肺炎疫苗和流感疫苗,出现气促加重立即就医。