单纯疱疹病毒性巩膜炎用什么药

Question

单纯疱疹病毒性巩膜炎用什么药

Answer 1

单纯疱疹病毒性巩膜炎可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，配合糖皮质激素滴眼液如氟米龙、醋酸泼尼松龙控制炎症，严重者需联用非甾体抗炎药如溴芬酸钠。

1、抗病毒药物

阿昔洛韦通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，更昔洛韦适用于耐药病例，伐昔洛韦生物利用度更高。需警惕肾功能损害和骨髓抑制等不良反应。

2、糖皮质激素

氟米龙滴眼液可减轻巩膜炎症反应，醋酸泼尼松龙适用于中重度病例。长期使用可能引发眼压升高或白内障，需定期监测眼压。

3、非甾体抗炎药

溴芬酸钠滴眼液能缓解继发性疼痛和充血，双氯芬酸钠适用于轻症辅助治疗。可能出现角膜上皮损伤等局部刺激症状。

4、联合用药

严重病例需抗病毒药物与激素联用，角膜受累时加用人工泪液。治疗期间应避免揉眼并严格随访观察角膜情况。

患者需保持眼部清洁，避免佩戴隐形眼镜，出现视力模糊或眼痛加重应立即复诊。饮食宜补充维生素A和优质蛋白促进修复。