丹痧是中医对猩红热的俗称,指由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。
病原体为A组β溶血性链球菌,通过飞沫传播,毒素导致皮肤血管充血形成典型皮疹,中医认为属温病范畴。
表现为骤起高热、草莓舌、口周苍白圈,发病12-48小时内出现针尖大小密集红斑,按压褪色,伴有瘙痒感。
结合咽拭子培养阳性、白细胞升高,需与麻疹、风疹等出疹性疾病鉴别,特征性帕氏线(皮肤皱褶处皮疹密集)有诊断价值。
首选青霉素类抗生素,中药可用银翘散、清瘟败毒饮等清热解毒方剂,重症需静脉用药,隔离至症状消失后1周。
患病期间应卧床休息,保持皮肤清洁避免抓挠,饮食选择流质或半流质,注意观察有无肾炎、关节炎等并发症。