大量呕吐可能引起等渗性脱水、低渗性脱水或高渗性脱水,具体类型与电解质丢失比例有关。
呕吐导致水分与电解质等比例丢失,常见于急性胃肠炎。表现为口渴、尿量减少,可通过口服补液盐纠正。
电解质丢失多于水分,多因呕吐后仅补充水分导致。可能出现嗜睡、血压下降,需静脉补充氯化钠溶液。
水分丢失多于电解质,常见于呕吐伴随高热。表现为烦躁、皮肤干燥,需补充低渗电解质溶液。
严重脱水可能引发低血容量性休克、肾功能损害,需监测血压尿量,必要时静脉补液治疗。
呕吐后建议少量多次饮用含电解质的温水,避免进食刺激性食物,持续呕吐或出现意识改变需立即就医。