乙肝母婴阻断传播的方式主要有孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、避免产时暴露感染、产后喂养管理。
妊娠晚期高病毒载量孕妇可遵医嘱使用替诺福韦酯或替比夫定进行抗病毒治疗,降低母体病毒水平,减少宫内感染风险。
新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种,阻断产道感染,免疫程序需按0-1-6月方案完成三针疫苗接种。
选择剖宫产可降低产时母婴血液暴露概率,自然分娩时应避免使用胎儿头皮电极等有创操作,减少新生儿接触母体分泌物。
母乳喂养无需禁止,但乳头皲裂出血时应暂停哺乳,人工喂养需严格消毒器具,避免经口传播风险。
实施母婴阻断需全程规范管理,孕妇应定期监测乙肝病毒DNA载量,新生儿完成疫苗接种后需进行血清学检测确认阻断效果。