胰腺炎急性发作期禁止高蛋白饮食,恢复期可逐步增加优质蛋白摄入。蛋白质摄入需根据病情分期调整,主要考虑因素有炎症控制状态、消化功能恢复程度、营养需求及并发症风险。
发病初期需完全禁食,通过静脉营养支持。此时胰腺消化酶异常激活,高蛋白饮食会刺激胰腺分泌,加重腹痛、恶心等症状。
症状缓解后先尝试低脂流质饮食,蛋白质选择脱脂牛奶、蛋清等易消化形式。需监测血淀粉酶水平及腹部体征,逐步增加至每日每公斤体重0.8-1克蛋白质。
稳定期可适量摄入鱼肉、鸡胸肉等低脂优质蛋白,避免红肉及动物内脏。合并糖尿病或肾功能异常时需个体化调整,配合胰酶替代治疗改善吸收。
定期检测前白蛋白、转铁蛋白等营养指标,观察脂肪泻、腹胀等消化不良症状。出现血糖波动或肾功能异常时需重新评估膳食方案。
建议采用少食多餐方式,烹饪避免煎炸,优先选择蒸煮等低脂方式。慢性胰腺炎患者需长期随访,由临床营养师制定阶段性膳食计划。