髌骨软化症的主要症状包括膝关节前侧疼痛、上下楼梯困难、关节弹响和久坐后站立时关节僵硬。
髌骨软骨磨损刺激周围神经引发钝痛,初期表现为运动后膝盖酸胀,后期可能出现持续性隐痛,疼痛多集中于髌骨后方或边缘。
膝关节屈伸时髌骨轨迹异常导致活动障碍,典型表现为上下楼梯时疼痛加重,下蹲起立困难,严重者平地行走也会出现跛行。
软骨面不平整造成关节摩擦音,屈膝时可闻及咔嗒声,可能伴随碾磨感,但不同于半月板损伤的清脆弹响。
关节液夜间代谢减缓导致晨起或久坐后关节发僵,通常活动5-10分钟可缓解,区别于类风湿关节炎的持续性晨僵。
建议避免爬山、深蹲等加重髌骨压力的运动,可选择游泳等非负重锻炼,肥胖患者需控制体重以减轻膝关节负荷。