一个月来两次例假可能与激素波动、排卵期出血、子宫病变、内分泌疾病等因素有关。月经周期异常通常表现为经期提前、经量异常或非经期出血。
压力过大或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，引起雌激素水平异常波动。建议调整作息并减少焦虑情绪，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
排卵期雌激素短暂下降可能引发子宫内膜部分脱落，表现为两次月经间少量出血。通常无须特殊治疗，若出血量多可考虑短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节。
子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能导致经期紊乱，常伴随经量增多、痛经加重。可通过超声检查确诊，药物选择包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片等。
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会干扰月经周期，多伴有痤疮、肥胖等症状。需检测性激素和甲状腺功能，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片。
保持规律作息与均衡饮食，避免过度节食或剧烈运动，持续异常建议妇科内分泌科就诊。
