白血病好后可打麻疹疫苗吗

Question

白血病好后可打麻疹疫苗吗

Answer 1

白血病缓解期患者接种麻疹疫苗需经血液科医生评估免疫功能状态，通常建议免疫功能恢复后接种。主要影响因素有免疫抑制程度、化疗结束时间、骨髓功能恢复情况、疫苗安全性监测数据。

1、免疫抑制程度

化疗或造血干细胞移植后需检测淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平，CD4+T细胞计数超过200个/μL才考虑接种。

2、化疗结束时间

完成化疗后至少间隔3-6个月，具体需结合化疗方案强度调整，大剂量阿糖胞苷等强方案需延长观察期。

3、骨髓功能恢复

外周血中性粒细胞绝对值需持续大于1.5×10⁹/L，血小板计数稳定在100×10⁹/L以上，提示造血重建完成。

4、疫苗安全性

需选择灭活疫苗时优先考虑麻疹-风疹联合疫苗，避免使用减毒活疫苗，接种后需密切监测体温及皮肤黏膜反应。

建议接种前完善免疫功能检测，接种后避免使用免疫抑制剂2周，出现持续发热或皮疹需及时复诊血液科。