腰酸与子宫平滑肌瘤（子宫肌瘤）通常无直接遗传关联。子宫肌瘤的遗传概率较低，主要与激素水平、基因突变、肥胖、种族等因素相关，腰酸可能由肌瘤压迫、盆腔充血或腰椎问题引起。
雌激素水平过高可能刺激肌瘤生长，导致腰酸症状加重。可通过激素调节药物如米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林控制肌瘤发展，但需定期监测激素水平。
MED12等基因突变可能增加肌瘤风险，但家族聚集病例较少。若直系亲属有肌瘤史，建议定期妇科超声检查，药物干预可选择醋酸乌利司他。
增大的肌瘤压迫腰骶神经或造成盆腔充血，引发腰酸。体积超过5厘米的肌瘤可考虑腹腔镜肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
腰肌劳损、椎间盘突出等骨科问题常与肌瘤症状混淆。需通过MRI鉴别，治疗可联合非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠及物理康复。
日常避免高雌激素饮食，适量补充维生素D，腰酸持续加重或伴随月经异常建议妇科与骨科联合就诊。
