腰5骶1椎间盘变性突出的症状主要有下肢放射痛、腰部活动受限、感觉异常和肌力下降。
疼痛从腰部向臀部、大腿后侧及小腿外侧放射,咳嗽或打喷嚏时加重,可能与神经根受压有关,可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺或双氯芬酸钠缓解症状。
前屈或扭转动作诱发疼痛,常伴局部肌肉痉挛,可通过热敷和核心肌群训练改善,急性期需卧床休息减少椎间盘压力。
足背或小腿外侧出现麻木、针刺感,提示L5或S1神经根受累,需排查是否合并椎管狭窄,营养神经药物如维生素B1可辅助治疗。
足趾背伸无力或踝反射减弱属于晚期表现,可能伴随马尾综合征,需MRI评估突出程度,严重者需考虑椎间盘切除手术。
避免久坐及负重劳动,睡硬板床并加强腰背肌锻炼,出现排尿障碍或双侧症状应立即就医。