28周早产儿多数情况下可以存活，存活概率主要与新生儿重症监护水平、出生体重、并发症处理、家长护理配合度等因素有关。
1、监护水平
具备新生儿重症监护病房的三级医院可提供呼吸支持、恒温箱等关键治疗，显著提高存活率。
2、出生体重
体重超过1000克的早产儿器官发育相对成熟，比极低体重儿更易适应宫外环境。
3、并发症处理
及时干预呼吸窘迫综合征、颅内出血等常见并发症，能有效降低死亡风险。
4、家长配合
严格遵循袋鼠式护理、母乳喂养等医嘱，有助于促进早产儿生长发育。
建议家长选择有新生儿救治经验的医院分娩，出生后配合医护人员进行规范治疗与随访，注意保持喂养卫生与适宜环境温度。
