胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、自身免疫性疾病等原因引起。
急性期需完全禁食并留置胃管减压,减少胰液分泌。静脉补充水电解质及营养支持,症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食。
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶镇痛,合并感染需用头孢曲松等抗生素。药物需在医生指导下使用。
胆源性胰腺炎可行内镜下逆行胰胆管造影取石,解除胆道梗阻。严重胰管狭窄者可放置胰管支架改善引流。
胰腺坏死合并感染需行坏死组织清创术,假性囊肿压迫症状明显时需行囊肿空肠吻合术。手术方式根据病情严重程度决定。
治疗期间需严格禁酒,恢复期选择低脂高蛋白饮食,避免暴饮暴食。定期复查血淀粉酶及影像学评估病情变化。