宫颈糜烂通常无须手术治疗,轻度可通过药物治疗或物理治疗改善,若合并宫颈上皮内瘤变或反复感染需考虑锥切术或环形电切术。
适用于单纯性糜烂,常用药物包括保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、聚甲酚磺醛栓,需配合定期复查宫颈细胞学检查。
冷冻或激光治疗适用于中重度糜烂,通过低温或热效应促进宫颈上皮修复,治疗后可能出现阴道排液或少量出血。
针对合并高级别上皮内瘤变者,冷刀锥切可完整切除病变组织,术后需预防宫颈管粘连,可能影响生育功能。
高频电刀环形切除病变组织,出血少恢复快,但标本边缘可能因电灼影响病理评估,术后需禁止性生活两个月。
术后应避免剧烈运动及盆浴,定期随访宫颈愈合情况,保持外阴清洁干燥,出现异常出血需及时复诊。