硬膜外血肿有哪些危险

Question

硬膜外血肿有哪些危险

Answer 1

硬膜外血肿的危险性主要包括脑疝形成、神经功能缺损、意识障碍加重以及生命体征紊乱，需紧急医疗干预。

1、脑疝形成

血肿压迫导致颅内压急剧升高，可能引发小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝，表现为瞳孔散大、呼吸骤停，需立即行血肿清除术。

2、神经功能缺损

血肿压迫运动区或语言中枢可导致偏瘫、失语，伴随头痛呕吐，需使用甘露醇降低颅压，配合甲钴胺营养神经。

3、意识障碍加重

从嗜睡进展至昏迷提示血肿扩大，伴随血压波动，需CT监测血肿体积，必要时采用地塞米松控制脑水肿。

4、生命体征紊乱

出现库欣反应时提示脑干受压，表现为高血压、心动过缓，需气管插管维持呼吸，静脉滴注呋塞米脱水治疗。

发病后6小时内为黄金救治期，患者须绝对卧床并禁食，转运时保持头高位，避免颈部屈曲加重出血。