脊膜膨出的小孩能要吗

Question

脊膜膨出的小孩能要吗

Answer 1

脊膜膨出患儿可以生育，但需在专业医生评估后决定，主要风险包括神经功能缺损、感染风险及手术干预需求。

1、医学评估

需通过MRI或超声明确膨出类型及严重程度，单纯脊膜膨出预后较好，合并脊髓脊膜膨出则需多学科会诊。

2、遗传咨询

开放性神经管缺陷与叶酸代谢相关，建议孕前3个月起每日补充400微克叶酸，降低再发风险。

3、手术干预

出生后72小时内需进行修补手术，术后可能需脑室腹腔分流术处理脑积水，长期随访泌尿和运动功能。

4、生活质量

约60％患儿经规范治疗可正常行走，但需关注认知发育和膀胱功能障碍，定期进行尿动力学检查。

建议孕期规范产检，出生后由小儿神经外科、康复科等多学科团队管理，早期干预可显著改善预后。