宫颈糜烂同房后可能出现出血,多数情况与宫颈柱状上皮异位、炎症刺激、机械性摩擦或宫颈病变有关。
宫颈柱状上皮异位是常见生理现象,同房时接触可能导致轻微出血,通常无须特殊治疗,定期妇科检查即可。
慢性宫颈炎可能引起组织脆弱,同房后易出血,需抗炎治疗如使用保妇康栓、消糜栓或口服阿奇霉素,同时治疗伴随的分泌物异常。
同房动作剧烈可能导致宫颈黏膜破损出血,建议调整同房方式,出血明显时可局部使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌可能表现为接触性出血,需通过HPV检测、TCT检查明确诊断,必要时行宫颈锥切术或LEEP刀手术。
建议避免同房后出血期间再次同房,保持会阴清洁,及时就医排查宫颈癌前病变,每年进行宫颈防癌筛查。